I 風(fēng)險(xiǎn)管理的法規(guī)依據(jù):FDA早在2002年就發(fā)布了"21世紀(jì)cGMP------一種基于風(fēng)險(xiǎn)的方法",首次正式提出在制藥行業(yè)中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)管理方法,而在ICH Q9發(fā)布不久,歐盟就將風(fēng)險(xiǎn)管理加入到了其GMP的法規(guī)中(附錄20)。
II 風(fēng)險(xiǎn)管理包括的內(nèi)容:一般傾向于將整個風(fēng)險(xiǎn)管理過程(注意:風(fēng)險(xiǎn)管理是一個持續(xù)的過程)分為三個部分,即:風(fēng)險(xiǎn)評估(Risk Assessment),風(fēng)險(xiǎn)控制(Risk Control)和風(fēng)險(xiǎn)回顧(Risk Review)。
III 風(fēng)險(xiǎn)評估這是風(fēng)險(xiǎn)管理過程的第一步,一般包括風(fēng)險(xiǎn)識別(Risk Identification),風(fēng)險(xiǎn)分析(Risk Analysis)和風(fēng)險(xiǎn)評價(Risk Evaluation)三個部分。風(fēng)險(xiǎn)識別是指確認(rèn)工藝,設(shè)備,系統(tǒng),操作等等中間存在的風(fēng)險(xiǎn),簡單說就是指出風(fēng)險(xiǎn)在哪里;風(fēng)險(xiǎn)分析是指對指出的各個風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,一般會分析每個風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性(Severity)以及發(fā)生的可能性(Possibility);然后在風(fēng)險(xiǎn)評價中結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性和可能性得出一個風(fēng)險(xiǎn)的等級。在風(fēng)險(xiǎn)等級的劃分中,每個公司有自己的做法,可以分為高,中,低;也可以分為1,2,3,4....
其中的難點(diǎn)在于風(fēng)險(xiǎn)分析,需要相當(dāng)有經(jīng)驗(yàn)的技術(shù)人員以及QA相關(guān)人員共同完成為好。舉個例子:比如投料的稱量過程,因?yàn)楹苊黠@一般反應(yīng)對物料的配比要求很精確,所以一旦稱量錯誤,就會造成很嚴(yán)重的問題,所以可以將這里風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性定義為高,而如果稱量過程沒有適當(dāng)?shù)腟OP,人員沒有經(jīng)過相關(guān)的培訓(xùn)或沒有第二人核對,那么這個操作發(fā)生錯誤的可能性可以定義為高或中,這樣根據(jù)嚴(yán)重性和可能性就可以將這個風(fēng)險(xiǎn)的等級定義為高。
IV 風(fēng)險(xiǎn)控制一般包括風(fēng)險(xiǎn)降低(Risk Reduction)和接受風(fēng)險(xiǎn)(Risk Acceptance)兩個部分。風(fēng)險(xiǎn)降低是指針對風(fēng)險(xiǎn)評估中確定的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行改進(jìn),并降低風(fēng)險(xiǎn)。接受風(fēng)險(xiǎn)是指考慮到風(fēng)險(xiǎn)等級和降低風(fēng)險(xiǎn)所需的成本兩個方面,從而設(shè)定一個可以接受的風(fēng)險(xiǎn)等級,一旦風(fēng)險(xiǎn)降低至該等級,就接受該風(fēng)險(xiǎn)而不用再采取更嚴(yán)格的措施進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)(因?yàn)槔碚撋巷L(fēng)險(xiǎn)是不可能降為零的)。舉個例子:比如上面確定的稱量風(fēng)險(xiǎn),可以通過SOP的應(yīng)用,操作人員的培訓(xùn)及第二人核對制度(甚至可以采用計(jì)算機(jī)自動稱量系統(tǒng))而將風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的可能性降為低或很低(如計(jì)算機(jī)系統(tǒng)經(jīng)過驗(yàn)證,甚至可以認(rèn)為可能性是零),這樣綜合風(fēng)險(xiǎn)的嚴(yán)重性和可能性,該稱量風(fēng)險(xiǎn)就會降為中或低。(有時中等的風(fēng)險(xiǎn)也可以接受的,不過需要在后期的風(fēng)險(xiǎn)回顧中仔細(xì)監(jiān)控)
其中的難點(diǎn)是制定什么樣的風(fēng)險(xiǎn)接受標(biāo)準(zhǔn),這需要相當(dāng)?shù)慕?jīng)驗(yàn)以幫助判斷。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)的接受意味著接受對產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn),所以一定要慎重。當(dāng)然也可以通過后面的實(shí)際生產(chǎn)和操作來進(jìn)行調(diào)整。
V 在風(fēng)險(xiǎn)控制與最后的風(fēng)險(xiǎn)回顧中間一般會包括一個風(fēng)險(xiǎn)交流(Risk Communication)的步驟,是指在采取了風(fēng)險(xiǎn)控制措施以后,需要通過實(shí)際的生產(chǎn)或操作來檢查上述風(fēng)險(xiǎn)控制的措施是否有效,是否可以將風(fēng)險(xiǎn)降低至預(yù)期的等級。
VI 風(fēng)險(xiǎn)回顧:是指通過一段時間的運(yùn)行,需要對整個系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行審核,因?yàn)橹安捎玫娘L(fēng)險(xiǎn)控制措施也許沒有效果,也或許工藝或設(shè)備等發(fā)生了一些變更,從而需要對整個過程進(jìn)行再評估(當(dāng)然,這里的工作量是相對少的),甚至如果變更是個很重大的變更,應(yīng)該在變更執(zhí)行完以后就立刻開始風(fēng)險(xiǎn)回顧的工作。
綜上所述,風(fēng)險(xiǎn)管理是一個連續(xù)的工作,不是說做完就扔在一邊不管了,需要長期的跟蹤和回顧,當(dāng)然如果你按照良好的規(guī)范來進(jìn)行,那么后期的工作將會越來越少,風(fēng)險(xiǎn)也會越來越低。
至于風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)該從哪里開始,個人認(rèn)為可以從驗(yàn)證主計(jì)劃的完成開始,然后在IQ,OQ,PQ及工藝驗(yàn)證中核對風(fēng)險(xiǎn)控制措施的有效性,在工藝驗(yàn)證結(jié)束后進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)回顧,然后是定期或變更后的重新評估等。(當(dāng)然,這里的靈活性較大,主要看工藝,系統(tǒng),設(shè)備或操作的復(fù)雜性)。